Как проходит эффективное лечение периодонтита
Основные причины воспаления
- Запущенный кариес. Бактерии проникают глубоко в ткани, вызывая пульпит и далее — периодонтит.
- Некачественное лечение каналов. Остаточная инфекция в плохо обработанных каналах может спровоцировать хронический процесс.
- Травмы. Удары, сколы или перегрузка зуба при жевании вызывают воспаление даже без инфицирования.
- Ошибки при установке протезов. Нарушение прикуса или чрезмерная нагрузка на зуб могут повредить периодонт.
- Неправильное применение медикаментов. Превышение дозировки или выведение препаратов за пределы корня приводит к воспалению.
- Заболевания пародонта. Воспаление десен может распространяться к корню зуба (ретроградный периодонтит).
Формы периодонтита
☝️ Периодонтит классифицируют по характеру течения, локализации воспаления и степени поражения тканей. От формы заболевания зависит подход к лечению и риск осложнений. Расскажем подробнее.
По течению:
- Острый периодонтит развивается стремительно, сопровождается болью при жевании, отеком, может повышаться температура. Требует немедленного вмешательства. При своевременном лечении воспаление устраняется, зуб сохраняется.
- Хронический периодонтит протекает вяло, нередко бессимптомно. Возникает как следствие острого процесса или некачественного лечения. Опасен скрытым течением и возможными обострениями с образованием гноя, кисты или абсцесса.
По локализации:
- Верхушечный (апикальный) — воспаление у корня зуба. Часто протекает без боли и выявляется случайно на снимке. Может приводить к разрушению костной ткани.
- Маргинальный — начинается со стороны десны, связан с заболеваниями пародонта. Характерны кровоточивость, неприятный запах, оголение корней.
- Гранулематозный — формируются хронические воспалительные очаги и гнойные кисты, разрушающие кость.
По стадии:
- Серозная стадия — начальная, воспаление обратимо.
- Гнойная стадия — требует срочного лечения, часто с хирургическим вмешательством.
Диагностика проводится с помощью рентгена или КТ. Только после определения формы и распространенности воспаления врач может подобрать эффективное лечение.
Как проявляется периодонтит?
☝️ Симптоматика зависит от стадии и формы заболевания.
При остром периодонтите пациенты чаще всего отмечают:
- резкую, пульсирующую боль, которая становится сильнее при накусывании или даже легком прикосновении к зубу;
- ощущение, что зуб как будто стал выше, «вышел» из зубного ряда;
- припухлость десны, отек щеки или губы на стороне воспаления;
- подвижность зуба;
- общее недомогание, слабость, возможное повышение температуры;
- неприятный привкус во рту, особенно если начинается гнойное воспаление.
При хронической форме признаки могут быть неяркими или вовсе отсутствовать. Обычно наблюдаются:
- ноющая, слабая боль, возникающая время от времени
- неприятный запах изо рта;
- свищевые ходы на десне — маленькие отверстия, через которые выходит гной;
- изменение цвета зуба (чаще всего он темнеет);
- чувство давления или неловкости при жевании, повышенная подвижность.
Боль после лечения периодонтита
Иногда дискомфорт сохраняется и после процедуры. Это может быть связано с:
- остаточным воспалением тканей вокруг корня;
- неполным удалением инфекции из каналов;
- микротрещинами в корне или перфорацией стенки канала;
- реакцией организма на пломбировочные материалы;
- повышенной нагрузкой на недавно пролеченный зуб.
❗️ Важно: легкая болезненность может быть вариантом нормы в течение нескольких дней. Но если боль нарастает, появляется отек или другие тревожные симптомы — следует незамедлительно обратиться к стоматологу.
Как лечат периодонтит?
Главная цель — устранить инфекцию и сохранить зуб. Основу терапии составляет очищение, дезинфекция и плотное пломбирование корневых каналов с последующим восстановлением коронковой части зуба.
Метод лечения подбирается в зависимости от формы периодонтита, объема поражения и состояния зуба. Выделяют два основных подхода.
Консервативное лечение периодонтита
Применяется в большинстве случаев. Включает:
- антисептическую и медикаментозную обработку каналов;
- установку временных лекарственных пломб;
- последующее пломбирование каналов постоянным материалом.
Дополнительно могут назначаться физиопроцедуры для ускорения заживления. Метод эффективен при ранних стадиях, отсутствии кист и значительных разрушений тканей.
Плюс заключается в том, что консервативное лечение периодонтита сохраняет зуб. Также этот метод минимально инвазивен. Однако возможен рецидив, если инфекция удалена не полностью.
Хирургическое лечение
Назначается, если воспаление не удалось устранить терапевтически или оно возвращается. Возможны следующие процедуры:
- резекция верхушки корня — удаление инфицированной части корня и кисты;
- гемисекция — удаление части зуба с пораженным корнем
- полное удаление зуба, если его не спасти.
Преимущества этого подхода заключаются в том, что он устраняет хронический очаг инфекции, а также иногда позволяет сохранить часть зуба.
❗️ Однако метод требует хирургического вмешательства, и возможна последующая необходимость восстановления зуба.
В некоторых случаях врачи комбинируют оба метода, особенно при хроническом воспалении или наличии кист. Своевременное лечение периодонтита помогает сохранить не только зуб, но и общее здоровье.
Этапы лечения периодонтита
В клинике «М23 Клиник» в Красногорске лечение периодонтита проводится поэтапно, с учетом современных стандартов и индивидуальных особенностей каждого случая.
☝️ Процесс комбинированный и включает следующие ключевые шаги:
1️⃣ Первичная диагностика и рентгенография. На этом этапе врач собирает анамнез, осматривает полость рта и назначает рентген или компьютерную томографию. Этот принцип «общей диагностики» используется для оценки состояния корней и окружающих тканей.
2️⃣ Удаление старой пломбы и раскрытие каналов. При необходимости проводится распломбировка ранее запломбированных каналов, а также их механическое расширение для доступа к очагу инфекции.
3️⃣ Антисептическая обработка и медикаментозная дезинфекция. Каналы тщательно очищаются от инфицированных тканей, промываются антисептическими растворами и обрабатываются противомикробными средствами для подавления воспаления.
4️⃣ Установка временной лекарственной пломбы. В каналы помещается специальный препарат, обладающий противовоспалительным и антимикробным действием. Зуб закрывается временной пломбой для контроля за динамикой процесса.
5️⃣ Контрольный осмотр и принятие решения о постоянной пломбе. На повторном приеме врач оценивает состояние зуба. При отсутствии болей и признаков воспаления проводится окончательная пломбировка каналов.
6️⃣ Восстановление коронковой части зуба. Завершающим этапом будет нормализация физиологической формы и жевательной функции — с помощью композитной пломбы, керамической вкладки или коронки (в зависимости от степени разрушения тканей).
Часто задаваемые вопросы
❓ Какой врач занимается лечением периодонтита?
Диагностирует и лечит периодонтит стоматолог-терапевт. В сложных и запущенных случаях могут потребоваться консультации узких специалистов — стоматолога-хирурга, пародонтолога или эндодонтиста, который специализируется на лечении корневых каналов.
❓ Какие осложнения возможны при отсутствии лечения?
Если игнорировать заболевание, воспалительный процесс может распространиться на костную ткань и соседние зубы, спровоцировать образование кист, гнойных очагов (флюсов), развитие остеомиелита и даже повлиять на общее состояние организма. Кроме того, велик риск потери зуба и заражения окружающих тканей.
❓ Можно ли вылечить периодонтит самостоятельно, в домашних условиях?
Нет, лечение этого заболевания требует профессионального вмешательства. В домашних условиях можно лишь временно облегчить симптомы — например, принять обезболивающее или сделать полоскание. Однако это не устраняет источник инфекции. При первых признаках воспаления следует незамедлительно обратиться к стоматологу.
❓ Почему важно лечить периодонтит вовремя?
Своевременное обращение к врачу позволяет:
- сохранить собственный зуб;
- избежать разрушения костной ткани;
- устранить очаг хронической инфекции в организме;
- восстановить нормальную жевательную функцию и внешний вид зуба.
- Стоматолог-терапевт
- Стоматолог-ортопед
Ерошенко Екатерина сочетает точность ювелира и подход художника: лечит зубы, восстанавливает их форму и функцию с помощью коронок, вкладок и протезов, создавая не просто здоровую, а идеальную улыбку.
Лечение периодонтита
Контакты
